Bekkeninstabiliteit tijdens de zwangerschap

Naarmate mijn zwangerschap vorderde kreeg ik meer klachten. Ik had pijn aan mijn schaambeen bij lopen, staan, zitten en liggen. Na een speurtocht op het internet kwam ik erachter dat het wel eens mijn bekken kon zijn waar ik zo’n last van had. Ik had bekkeninstabiliteit of ook wel symfysiolyse genoemd. Na veel informatie opzoeken en uiteindelijk lange behandelingen kan ik mezelf wel ervaringsexpert noemen. In dit artikel deel ik mijn kennis over bekkeninstabiliteit, bekkeninstabiliteit oefeningen en de behandelingen die mogelijk zijn.

Het bekken

Je bekken is samengesteld uit verschillende botten. Aan je rugkant heb je het heiligbeen, aan de zijkanten het darmbeen en aan de voorkant onderin je buik zitten je schaambeenderen. Deze beenderen zijn allemaal met elkaar verbonden. Daaromheen lopen elastische banden en kapsels om de verbindingen te verstevigen. Tijdens de zwangerschap worden deze banden en kapsels soepeler ter voorbereiding op de geboorte van je kind. De verweking van je banden in combinatie met een asymmetrisch bewegingspatroon, je lichaam veel ongelijkmatig belasten, zorgen ervoor dat de bekkenbeenderen makkelijker bewegen ten opzichte van elkaar. Hierdoor ontstaan vaak de pijnklachten.

bekkenband bij bekkenpijn

Deze buikband geeft steun en compressie tijdens zwangerschap en/of bij bekkenpijn. De buikband wordt gebruikt voor preventie of revalidatie tijdens of na bekkenklachten.

BabyBelt van Anita, dé buikband voor steun en compressie bij bekkenpijn

Bekkeninstabiliteit herkennen

Bij bekkenpijn heeft de zwangere vrouw vaak pijn middenvoor in het bekken, dus op of rond het schaambeen. Deze pijn straalt soms uit naar het bovenbeen, de lies of de vagina. Ook pijn in de onderrug, welke uitstraalt over de hele bil, naar de lies, de achterzijde van het bovenbeen en soms ook het onderbeen, is een voorkomende klacht. De pijn neemt meestal toe bij vermoeidheid, bepaalde bewegingen zoals bukken, draaien met je rug, omdraaien in bed of schokkerige bewegingen. Juist aan de combinatie van de verschillende pijnklachten herken je bekkeninstabiliteit. Naast de pijnklachten in het bekken zijn zwangeren met bekkenklachten en bekkeninstabiliteit vaak sneller moe en kunnen ze last hebben van incontinentie.

Beweging en houding bij bekkeninstabiliteit

Heel belangrijk bij de behandeling van bekkenklachten en bekkeninstabiliteit is de manier van bewegen. Stilstaan op één plek of slenteren is pijnlijk terwijl stevig doorlopen wel lukt. Onverwachte bewegingen kunnen voor last zorgen. Ook je houding speelt een grote rol in de klachten die je hebt. Zo hielpen bij mij dingen als goed rechtop zitten en in bed liggen op mijn zij met een kussen tussen mijn benen erg goed.

Oefeningen en therapie bij bekkeninstabiliteit

Ik heb vaak gehoord dat pijn klachten nu eenmaal bij een zwangerschap horen. Er verandert veel in je lichaam en daar hoort ook pijn bij. Hier ben ik het niet helemaal mee eens. Natuurlijk verandert er veel en zal je dat ook voelen, maar als je niet meer kan slapen van de pijn in je schaambeen of niet in staat bent een half uurtje stil te staan is het tijd om hulp in te roepen.

Uiteindelijk kwam ik terecht bij een Mensendieck oefentherapeut die gespecialiseerd is in bekkenklachten. Zij stelde een heleboel vragen over welke klachten ik had en ging daarna met mij aan de slag. Een Mensendieck oefentherapeut kijkt naar je houding en manier van bewegen in je dagelijks leven. Zo zag ik mezelf op een middag met een stok door de ruimte van de oefentherapeut wandelen om te laten zien hoe ik stofzuig thuis. Fout! Ik kreeg tips en oefening en paste ze toe en tot mijn grote verbazing hielp het.

bekkeninstabiliteit behandeling

Teveel spierspanning, te weinig spierspanning, te weinig stabiliteit, slechte coördinatie of slechte samenhang tussen de verschillende spiergroepen zorgen vaak voor verergering van de klachten. Een oefentherapeut geeft je juist de tips en trucs om de dingen die je dagelijks doet net iets anders te doen waardoor je minder last hebt. Als je de oefeningen en tips van de oefentherapeut goed toepast kom je vaak helemaal van je klachten af.

Bekkeninstabiliteit en werken

Naast het doen van oefeningen en letten op je houding in het dagelijks leven, is het goed gewoon naar je lichaam te luisteren. Ontzettend moeilijk als je heel veel wil doen, maar vermoeidheid en stress verergeren de klachten vaak alleen maar. Maak dus keuzes wat je wil doen op een dag en bouw voldoende rustmomenten in. Stem op je werk af wat je wel en niet kunt doen en zorg dat je op tijd aangeeft als het echt te veel wordt. Bespreek met je bedrijfsarts de mogelijkheden om tijdelijk ander werk te doen. Als het echt niet gaat dan kun je overwegen vervroegt met zwangerschapsverlof te gaan. Het is belangrijk niet door te lopen met klachten, zelfs niet als je baas dat van je verlangt.

Bekkeninstabiliteit na zwangerschap

Hoe lang je last blijft houden van de klachten is moeilijk te voorspellen. Het is heel erg afhankelijk van hoe snel je hulp hebt gezocht en hoe erg je klachten zijn. In mijn geval dacht ik een paar maanden na de bevalling wel klaar te zijn. Toch besloot ik, na een korte stop, nog een aantal oefensessies te doen omdat toch ik klachten bleef houden. Het leven na de bevalling is lichamelijk ook gewoon zwaarder, je loopt de hele dag met een (steeds zwaarder wordende) baby te sjouwen. Ook hierbij is het fijn om nog wat tips en trucs te krijgen.

bekkeninstabiliteit

Bekkenpijn of bekkeninstabiliteit

Wij gebruiken hier de term bekkeninstabiliteit omdat dit in de volksmond vaak wordt gebruikt om alle soorten bekkenklachten te omschrijven. Er is daarentegen een duidelijk verschil tussen bekkenklachten en bekkeninstabiliteit:

  • Bekkenpijn
    Bekkenpijn komt vaak voor en veel vrouwen hebben hier last van, vooral in de laatste weken van de zwangerschap.  Je krijgt bekkenpijn doordat de banden die aan je bekken vastzitten, soepeler worden. Daardoor komen de botten van je bekken wat losser te liggen. Hoe losser de botten, hoe meer pijn je kunt hebben. Soms kun je daardoor niet alles meer doen.
  • Bekkeninstabiliteit
    Bekkeninstabiliteit komt minder vaak voor. Bij bekkeninstabiliteit zijn de banden die aan je bekken vastzitten, te soepel. De botten van je bekken zijn dan heel erg los. De verbindingen zijn zacht, soepel en rekbaarder. Daardoor kunnen de botten in je bekken meer bewegen. Dat kan geen kwaad, maar het geeft vaak veel pijn.

 

Uitgelichte afbeelding: Shutterstock

Verjaardagsfeestje in 8 stappen

Een feestje organiseren voor je kind kan heel eenvoudig zijn. Je nodigt net zoveel vriendjes uit als in je auto passen, rijdt ze naar een ...