Iedere moeder weet dat je het beste helemaal geen medicijnen kunt gebruiken tijdens je zwangerschap, maar in sommige gevallen kan je niet anders. Wat als je voor je zwangerschap al psychische klachten had? Deze kunnen onder invloed van de hormonen verminderen, maar ze kunnen ook sterk verergeren. In sommige gevallen kan je arts ervoor kiezen toch antidepressiva voor te schrijven. Maar wat zijn de risico’s?
Eerste trimester
De belangrijkste fase in de aanleg van alle organen zijn de eerste twaalf weken van de zwangerschap. Dit is ook de fase waarin je lichaam nog moet wennen aan de hoge dosis hormonen die ineens door je lichaam gaan. Hierdoor voelen veel aanstaande moeders zich in het eerste trimester neerslachtig en moe. Voor aanstaande moeders die een depressie hebben doorgemaakt is dit een moeilijke periode. Ze zijn bang om terug te vallen in het diepe zwarte gat. Omdat in deze periode alle belangrijke organen worden aangelegd is het verstandig goed met je huisarts of psychiater te overleggen voor je medicijnen gaat gebruiken. Probeer of je het starten kunt uitstellen tot na de twaalf weken. Zelf zag ik het in week 10 echt niet meer zitten en met 14 weken voelde ik me ineens weer geweldig.
Risicofactoren
Naast de veranderingen in de hormonen en sociaal zijn er nog een aantal factoren die zorgen dat je als moeder meer risico loopt op psychische problemen tijdens of vlak na de zwangerschap.
– Eerdere psychische problemen
– Psychische stoornissen bij bloedverwanten
– Ongeplande of ongewenste zwangerschap
– Moeizame of gecompliceerde zwangerschap of bevalling
– Klein sociaal netwerk
– Alleenstaand moederschap
POP-poli
Als je eenmaal hebt besloten dat je graag zwanger wil worden, maar je gebruikt antidepressiva of je bent hebt psychische problemen, dan kun je een afspraak maken op de POP-poli van het st. Lucas Andreas ziekenhuis in Amsterdam. Hier krijg je een afspraak met een team van verloskundigen, kinderartsen en psychiaters en zij kunnen je adviseren over alles m.b.t. je psychische problemen of medicijngebruik. Zo kan het zijn dat ze je adviseren, voor een eventuele zwangerschap, over te gaan naar een ander medicijn, omdat deze minder schadelijk is voor je ongeboren kind. Als je zwanger bent kun je ook terecht op deze speciale poli. Het grote voordeel is dat een heel team kijkt naar jouw situatie, ieder vanuit zijn eigen expertise gebied.
Medicijnen gebruiken
Als je toch medicijnen moet gebruiken tijdens de zwangerschap is dat natuurlijk heel vervelend. Zeker met alle artikelen die de laatste tijd verschijnen in de media over de schadelijke gevolgen van deze medicijnen. Zo zouden kinderen waarvan de moeder bepaalde antidepressiva gebruiken, vaak een kleiner hoofd hebben en dus minder hersenen. Ook zouden kinderen op latere leeftijd meer risico hebben op autistische afwijkingen. Tot slot zijn er onderzoeken over het effect op de natuurlijke aanmaak van de stof die de medicijnen vervangt, serotonine. Er zijn artsen die denken dat de ongeboren baby zelf minder of geen serotonine meer aanmaakt, doordat hij dit al via de moeder krijgt. Of het lichaam van je kind dit alsnog oppakt wanneer hij deze stof niet meer via jou krijgt is nog niet bekent.
Afweging
Zoals zoveel dingen tijdens de zwangerschap is ook dit weer een lastige afweging. Het is belangrijk alle voor- en nadelen op een rij te zetten. Laat je goed informeren door specialisten, een huisarts weet vaak niet alles. Wel is het zo dat er ook diverse onderzoeken zijn die aantonen dat een depressie tijdens de zwangerschap ook erg schadelijk kan zijn voor je ongeboren kind. Uiteindelijk moet je dus kiezen tussen twee kwaden en daarna zou ik aanraden om je niet meer gek te laten maken door allerlei meningen of onderzoeken. Je maakt je keuze, welke dan ook, in het belang van jou en je kind, vertrouw op je gevoel.
